[第1课]
世界首例人体干细胞实验
主题:一、患者的知情同意权:很多患者将干细胞临床试验视为治疗方法,而该试验只是第一阶段的试验。医生和患者需要进行大量的沟通,患者也需要通过自己的努力获得更多的信息。二、如何更好的与患者沟通:应建立更为有效的沟通机制,方便患者和患者家属了解相关信息。应简化复杂的医学术语,使患者及其家属理解治疗和试验之间的区别。
[第2课]
女性与睡眠
主题:一、年长女性的睡眠特征:睡眠各阶段之间的间隔越来越短,深度睡眠阶段逐渐消失,睡眠过程变得易醒。因为社会和家庭角色的压力,女性面临更为严重的睡眠障碍,大多数女性感觉睡眠不足。更年期妇女服用安眠类药物的比例较高。二、妊娠期女性睡眠的注意事项:睡眠是头等大事,睡眠不足会导致生育过程的延长,剖腹产几率的上升。三、睡眠不足对健康的影响:与睡眠不足相关的事故率上升、免疫功能下降、睡眠辅助措施、褪黑素的使用、安眠类药物的使用、增加运动,减少咖啡因的摄入、睡眠卫生、不要将床和难以入睡联系在一起。创造良好的睡眠环境,如舒适的床垫,适宜的温度等。
[第3课]
青少年健康悖论
主题:《青少年健康悖论》课程大纲
一.青春期的特征
a)生理特征
青春期是人一生当中健康状况最好的时期,各项能力和各项生理功能都得到了不断的加强。
b)社会特征
青春期少年的社会性加强,希望得到同伴和社会的认同感空前提升,引发了一系列心理上的变化
二.青春期睡眠问题
a)多数青少年无法保证8到9个小时的睡眠时间,因疲劳而引发的各种事故率上升。
b)青春期少年容易因不规律的生活打破代谢平衡。
三.干预性措施
a)睡眠、运动和精神健康三要素形成了一个有机整体,通过对一个因素实施干预,实现整个系统的平衡。
b)一些有意义的尝试,如推迟学校的上学时间等也可以降低事故发生率。
[第4课]
睡眠记忆与衰老
主题:《睡眠记忆和年龄》课程大纲
一.试验方法
要求被试验者记忆词组,然后记录他们的睡眠情况,第二天,要求他们一边回忆头一天记忆的词组,一边通过核磁共振监测他们的大脑活动情况。
二.结论
睡眠质量越差,记忆力越差。
[第5课]
种族与社会经济地位与睡眠的关系
主题:一.睡眠是什么:a)睡眠是所有物种都具备的重要生理活动;b)睡眠是一种社会性活动,不能脱离个体所在的社会背景而存在。二.睡眠和人种、经济地位、受教育程度的关系:睡眠和人种、经济地位以及受教育程度有密切的关系,但是目前的研究结论只概括性的描述了它们之间的关系,但这些因素内部还存在非常复杂的相互关系。三.睡眠和健康的关系:高收入可以带来更健康的生活方式,从而带来更好的睡眠质量。可以通过认知行为疗法对睡眠情况进行干预,从而实现整体健康状况的提升。
[第6课]
体育运动与睡眠的关系
主题:一.体力活动如何调节了肥胖与睡眠长短之间的关系:a)体重的变化影响了能量的摄入和消耗,改变基本新陈代谢的速度;b)睡眠时间长短会影响人们参与体力活动的精力和意愿。二.相关的研究:a)近年来人们的体力活动数量下降,静态活动的比例上升;b)睡眠长短与死亡率和其他所有负面健康因素之间存在一个U型的联系;c)睡眠时间过长或过短可能导致腰围的增加。三.体力活动从长期来看会提高睡眠质量,增加能量的消耗,降低体重。
[第7课]
肥胖与睡眠
主题:一.儿童睡眠对健康的影响:a)儿童期肥胖症极有可能导致中年期肥胖症,诱发一系列疾病,如心血管疾病和II型糖尿病;b)睡眠时间过长会造成体力活动时间的减少,而睡眠时间过短会增加热量的摄入,同样会导致儿童肥胖;c)儿童睡眠的长短与人种,养育方式,经济社会地位相关。少数裔家庭的孩子和低收入家庭的孩子更容易出现肥胖症。二.这项研究对流行病学的意义:a)降低某些疾病的发病率可以从儿童早期开始,对他们的睡眠情况实施干预,改善其睡眠状况,减少肥胖;b)改善低收入家庭孩子的睡眠状态,减少高危人群的发病率。
[第8课]
睡眠与压力
主题:一.压力和肥胖之间是否真的存在联系:a)压力和肥胖之间存在正向联系,但联系并没有预想的显著;b)少数裔人群中这一联系更为显著。二.压力影响肥胖的生物过程是怎样的:a)压力会升高皮质醇的水平,而皮质醇会导致身体对胰岛素的敏感度的降低,刺激人们摄入更多高热量高脂肪的食物;b)睡眠不足会引发炎症,与压力之下人的生理反应十分相似,炎症最终将引发各种疾病。
[第9课]
睡眠障碍,肥胖和II型糖尿病
主题:一.睡眠不足和肥胖的风险:a)睡眠不足会导致身体葡萄糖耐受力的下降。b)瘦素和饥饿素的比例失调,人产生饥饿感,因而摄入更多的食物。c)热量摄入增加,但消耗却没有增加,有可能导致肥胖的后果。二.睡眠质量差所产生的影响:a)睡眠质量的高低也会影响葡萄糖耐受力的变化,当耐受力下降时,胰腺中β细胞会释放出更多的胰岛素,使人处于“准糖尿病”状态。b)睡眠质量不仅对大脑健康至关重要,而且对身体的其他所有部位产生十分重要的影响。三.睡眠呼吸障碍可能导致糖尿病:a)睡眠呼吸障碍会使睡眠时间变短,导致睡眠中断,连续性降低。b)睡眠呼吸障碍造成的睡眠质量降低,使人体葡萄糖耐受力下降,诱发糖尿病。四.睡眠失调对健康产生的其他负面影响:a)睡眠失调可能诱发各种健康问题,如心血管疾病,糖尿病,高血压等。b)各项研究仍处于不断完善阶段,仍存在客观制约因素,如因为受到生理周期的影响,参与试验的女性志愿者人数较少等。
[第10课]
睡眠和肥胖症的流行病学研究
主题:一.肥胖与普通人群的睡眠情况之间存在哪些联系:a)人的体重会随年龄的增长而增长。b)美国人口中三分之一的人超重,三分之一的人肥胖。c)肥胖人群的睡眠时间低于正常人群。d)年轻人的睡眠时间比其他各年龄组都短。e)睡眠对体重的影响会在35岁之后逐渐显现出来,这类人群患病的风险也更高。二.肥胖对生理疾病和精神疾病的影响:a)患有生理疾病和抑郁症的人,肥胖比例是正常人的1.5倍;而焦虑症则没有显示出差别。b)年轻人的睡眠长短与肥胖有关。c)患有生理或精神疾病的人,肥胖常常伴随着失眠/极度嗜睡和慢性疼痛。
[第21课]21 Sleep in a Society that Never S