[第1课]
司外揣内话中医——诊断原理
主题:中医学认为,人体是一个有机的整体,局部的病变可以产生全身性的病理反应,全身的病理变化又可反映于局部;疾病变化的病理本质虽然藏之于“内”,但必有一定的症状、体征反映于“外”。正如《素问·阴阳应象大论》所说:“以我知彼,以表知里,以观过与不及之理,见微得过,用之不殆。”本讲介绍了中医诊断的三大基本原理——司外揣内、见微知著和以常衡变,并以望神为例,介绍了这些原理在收集病情资料时的具体应用。
[第2课]
一目了然话中医——望诊
主题:《难经》云:望而知之谓之神。望诊,是医生运用视觉观察病人的神色形态、局部表现、舌象、分泌物和排泄物的变化来诊察病情的方法。全身望诊是医生在诊察病人时首先对病人的精神、面色、形体、姿态等整体表现进行扼要地观察,以期对病性的寒热虚实和病情的轻重缓急获得一个总体的印象。本讲介绍了望色、望形、望态的主要内容,通过对常色、病色、五色主病、形体强弱、体质类型、动静姿态等知识的讲解,使学生对于全身望诊具有初步认识。
[第3课]
以舌为镜话中医——舌诊
主题:舌,是人体的一面镜子。望舌,就是通过视觉观察病人的舌质和舌苔的变化,以了解病情,推测预后的诊断方法,为望诊重点内容,是中医诊断的特色之一。舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生,脏腑通过经脉与舌相联系,故脏腑病变,可在舌质和舌苔上反映出来。本讲介绍了舌诊的基础知识,重点讲解了诊察舌质和舌苔的色、形、质、态等的方法,及判断疾病性质、病势浅深、气血盛衰、津液盈亏、脏腑虚实的临床意义。
[第5课]
嘘寒问暖话中医——问诊
主题:“问而知之谓之工”。问诊指的是医生通过询问病人或陪诊者,了解既往病史与家族病史、起病原因、发病经过及治疗过程,主要痛苦所在,自觉症状,饮食喜恶等情况,了解疾病的发生发展、现在症状和其他与疾病有关的情况,以诊察疾病的方法。明代医家张景岳认为问诊“乃诊治之要领,临证之首务。”本讲介绍了问诊的主要内容,并详细讲解了问寒热和问汗两部分内容。
[第6课]
三指乾坤话中医——脉诊
主题:“切而知之谓之巧”。中医切诊包括脉诊和按诊两部分。脉诊是中医诊断病证和推断预后的一项特色诊法,是指医生用手指切按病人寸口处的动脉,根据不同脉象了解病人所患病证内在变化的诊断方法。三指诊脉几乎已成为家喻户晓的中医学标志。它是一项独特的诊法,是中医四诊之一,也是辨证论治的不可缺少的客观依据。本讲介绍了脉诊的基本原理、部位、方法、诊脉要素以及常见的14种病理脉象,包括浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、芤、弱、紧、弦、洪、细等各脉的脉象特征和临床意义。